ПРИЈАВА ЗА УПИС У ПРВУ ГОДИНУ СТУДИЈА
ШКОЛСКЕ 2013/2014. ГОДИНЕ

БРОЈ ПРИЈАВЕ 

Редни број	ПОПУЊАВА КАНДИДАТ	
1.		Презиме, име једног родитеља и име	
	
2.		ЈМБГ	
	
3.		Место сталног боравка
(место, општина, улица и број)		
4.		Држављанство	
	
5.		Број телефона за контакт		
6.		Е-mail адреса		
7.		Завршена средња школа и стечено звање		
8.		Место у коме је завршена средња школа		
9.		Остварени успеси на републичким и међународним такмичењима у појединачној конкуренцији из хемије или биологије (прва 3 места)		
10.		Да ли сте лице са посебним потребама или припадник мањинске групе		
11.		Сагласност кандидата да његово име,презиме и број поена буду јавно објављени на ранг-лисатама на огласној табли и интернет страници факултета (ПОТПИС кандидата)		

ПОПУЊАВА КОМИСИЈА ЗА УПИС 	
Разред:	Број бодова:	
I 		
II 		
III		
IV		
1. Укупно бодова по основу општег школског успеха		
1. Број бодова по основу школског успеха		
ОСТВАРЕНИ БРОЈ БОДОВА НА ПРИЈЕМНОМ ИСПИТУ	
Предмет:	Број бодова:	
БИОЛОГИЈА		
ХЕМИЈА		
2. Број бодова на пријемном испиту:		
УКУПАН БРОЈ БОДОВА (1+2):	
	
1.		
2.		
3.		
4.		
5.		

Потпис чланова Комисије: